Как получить досрочную пенсию по состоянию здоровья при циррозе печени

Питание при асците имеет решающее значение. Диета включает:

• Строгое ограничение поваренной соли до 2 грамм в сутки.
• Ограничение жидкости до 1-1,5 литров.
• Дробный прием пищи небольшими порциями.
• Исключение продуктов, усиливающих газообразование.
• Щадящая диета с ограничением жиров.

Такая диета способствует уменьшению асцита и улучшению состояния пациентов.

Асцит ограничивает физическую активность из-за одышки, слабости и быстрой утомляемости. Однако регулярные физические упражнения по силам больного (ходьба, легкая гимнастика) улучшают самочувствие и способствуют оттоку жидкости из брюшной полости.

Механизмы развития асцита при циррозе

Асцит представляет собой скопление жидкости в брюшной полости. При циррозе печени его развитие обусловлено следующими механизмами:

1. Повышенное давление в системе воротной вены приводит к транссудации (просачиванию) жидкости через стенки сосудов в брюшную полость.
2. Нарушается работа печени по синтезу альбумина и других белков плазмы крови. Это снижает онкотическое давление крови и способствует задержке жидкости в организме.
3. Избыточное выделение вазоактивных веществ (гистамина, простагландинов) расширяет сосуды и усиливает просачивание жидкости.
4. Задержка натрия и воды почками и нарушение водно-электролитного баланса.

Таким образом, при циррозе печени создаются условия, которые приводят к накоплению избыточной жидкости в брюшной полости и формированию асцита.

Диагностика асцита при циррозе печени

Для подтверждения диагноза асцита проводят:

• Физикальное обследование: осмотр и пальпация живота; перкуссия (определение тупого звука); измерение окружности живота.
• Лабораторную диагностику: клинический анализ асцитической жидкости; биохимический анализ крови (альбумин, трансаминазы).
• Инструментальную диагностику: УЗИ органов брюшной полости; фиброэластометрия печени (эластометрия) – определение степени фиброза; КТ и МРТ брюшной полости при необходимости.

Эти методы позволяют определить наличие и степень выраженности асцита, а также оценить состояние печени и других органов брюшной полости.

Особенности выхода на пенсию по состоянию здоровья у военнослужащих и сотрудников МВД

В отличие от рядовых граждан, в отношении рассматриваемой категории отдельным законом установлено право на назначение пенсии за выслугу лет при увольнении их по состоянию здоровья.

Осуществляются такие выплаты при соблюдении следующих условий:

• на день увольнения гражданина уже исполнилось 45 лет;
• у лица имеется общий трудовой став в 25 лет;
• длительность прохождения службы в вооруженных силах или МВД составляет не менее 12,5 лет;
• имеется заключение военно-врачебной комиссии о невозможности дальнейшего прохождения гражданином службы.

Также данным законом предусмотрена и пенсия по состоянию здоровья в том случае, если она получена в период прохождения службы.

Когда можно оформить досрочную пенсию

Как уже отмечалось выше, право на выход на заслуженный отдых до наступления общего срока при наличии медицинских факторов подтверждается медицинским документом.

Такой документ выдает государственное учреждение здравоохранения, осуществляющее медико-социальную экспертизу в отношении потенциальных инвалидов . Именуется подтверждающий документ актом медико-социальной экспертизы, в котором прописывается решение о признании гражданина инвалидом.

Список заболеваний для получения инвалидности

Перечень различных дефектов и заболеваний, являющихся основанием признания лица инвалидом, утверждается Правительством и состоит из 58 пунктов. Указанные пункты, в свою очередь, разделяются по категориям, в таблице ниже приведены лишь некоторые виды заболеваний.

В таблице приведены лишь те заболевания, которые касаются совершеннолетних граждан. Утвержденный Правительством перечень также устанавливает, в каких случаях несовершеннолетнее лицо признается ребенком-инвалидом.

В любом случае пенсия по инвалидности выплачивается на период признания гражданина таковым. Это означает, что при необходимости повторного прохождения экспертизы инвалидность может быть снята, а значит, и прекращены соответствующие страховые выплаты со стороны государства.

Прочие советы по питанию при циррозе печени

Однозначно следует проявлять гибкость в выборе продуктов. Жирное, сладкое и соленое не случайно так привлекательны – такая еда обладает наивысшей плотностью калорий (даже если они пустые), поэтому подсознательно считывается как самая вкусная.

Поэтому при циррозе печени нужно выбирать что-то прямо противоположное. Даже то, что кажется «компромиссным» блюдом (например, запеченные хлебцы и гренки), может нанести куда больше вреда, чем вы думаете.

Также очень важно:

1. Готовить еду самостоятельно, выбирая цельные продукты;

2. Изучать состав продуктов на предмет скрытых ингредиентов (соли, сахара);

3. Перевести всю семью на здоровое питание, чтобы не было соблазнов съесть что-то лишнее;

4. Покупать только сезонные овощи и фрукты;

5. Из всех продуктов длительного хранения делать упор на фасоль, бобы, крупы, макаронные изделия из твердой муки.

Цирроз печени: что можно и что нельзя есть

Итак, теперь самое время поговорить о продуктах, которые нужно исключить из меню. Но переживать особенно не стоит. По сравнению с прочими лечебными диетами у вас будет богатый выбор, включая злаки, растительный белок и свежие продукты.

Designed by pressfoto/freepik

Разрешено

Запрещено

Фрукты и овощи (сырые, либо приготовленные без добавления масла)

Сырая или частично приготовленная рыба (копченая, вяленая), морепродукты (например, устрицы, креветки)

Яичные белки (без желтков)

Красное мясо (особенно жаренное или приготовленное на огне)

Запеченная или вареная рыба (лосось, тунец, скумбрия)

Консервированные продукты (овощи, тушенка, рыба)

Нежирная курица или индейка (без кожи)

Замороженные полуфабрикаты (пиццы, пельмени)

Греческий йогурт, кефир низкой жирности

Продукты мясопереработки и деликатесы (сосиски, колбаса, ветчина, сало и т.п.)

Сливочный сыр, рикотта

Ферментированные продукты (квашенная капуста, огурцы)

Твердые сыры (чеддер, моцарелла)

Томатные соусы и томатная паста

Орехи (без соли)

Жирные сливки и пахта

Бобы и фасоль

Хлопья быстрого приготовления

Растительные масла

Картофельные чипсы, пирожные, крекеры, попкорн

Тофу

Макароны из белой муки, белый хлеб, белый рис

Растительные заменители молока (соевое, рисовое, миндальное)

Масла с высоким содержанием трансжиров или частично гидрогенизированные (пальмовое, кокосовое)

Цельнозерновой хлеб, хлебцы, крекеры, хлопья

Цельное молоко и прочие молочные продукты с высокой жирностью

Коричневый рис

Сладкая выпечка (булочки, торты, печенье, кексы, пончики)

Свежие травы и приправы

Пудинги, заварные кремы, глазурь

Обезжиренное молоко

Соевый соус и острые приправы

Чеснок

Жирные бульоны и супы

Имбирь

Продукты быстрого приготовления (лапша, пюре и т.п.)

Киноа, кускус

Напитки с содержанием кофеина (кофе, энергетики, черный чай)

Сок кокосов

Пищевые добавки, одобренные врачом

Нарушение терморегуляции и виды болезни

Температурные показатели при поражении природного фильтра организма повышаются и приходят в норму самостоятельно, из-за чего меняется состояние пациента. Но даже если признаки заболевания на время отступили, нужно понимать, что без комплексной терапии проблема не может исчезнуть самостоятельно. Уровень температурных показателей зависит от вида патологии:

• Вирусный. Всегда сопровождается нарушением терморегуляции, причем температура повышается сразу. Кроме этого, отмечается озноб и желтизна кожи.
• Компенсированный. Рост температурных показателей отмечается на последних этапах патологии. Длительное время орган работает как обычно, не теряя функциональности.
• Постнекротический. Возникает в качестве осложнения гепатита В. Отличается интенсивным болевым синдромом, желтухой и высокой температурой.
• Вторичный билиарный. Температурные показатели меняются незначительно. Пациента беспокоит интенсивная боль в животе.

Вернуться к оглавлению

Специфические признаки цирроза печени

Помимо вышеперечисленных, любому врачу хорошо известны еще и специфические признаки цирроза печени, которые появляются из-за выключения печени из процесса выработки эстрогенов. К этим признакам относятся:

• сосудистые звездочки, находящиеся на теле выше пояса;
• ангиомы в уголках глаз и носа, которые могут периодически кровоточить;
• неестественные ярко-красные ладони (эритема);
• ярко-красный язык с хорошо выраженным отеком, при этом отсутствует белый или желтый налет;
• бордовый цвет полости рта;
• губы насыщенного ярко-красного цвета;
• гинекомастия у мужчин. У мужчин разрастается ткань грудных желез, что объяснимо ростом эстрадиола и снижением тестостерона в крови.;
• атрофия половых органов;
• маленькая выраженность (или ее полное отсутствие) вторичных половых признаков.

Обнаружение подобных признаков должно стать сигналом к тщательному обследованию.