Какие документы нужны для учета по беременности до 12 недель

Пособие по беременности и родам (или декретные выплаты) могут получить женщины, готовящиеся стать мамами и застрахованные в системе обязательного соцстрахования. То есть с их заработной платы должны начисляться взносы на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (ВНиМ). Застрахованными считаются лица:

• подписавшие трудовой договор;
• работающие в качестве гражданского персонала в воинских формированиях РФ за рубежом.

В 2023-2024 гг. лица, работающие по договорам ГПХ, связанным с выполнением работ и оказанием услуг, также получили право на получение пособий по временной нетрудоспособности и декретных выплат. Связаны нововведения с тем, что с 1 января с вознаграждений в пользу указанных лиц взносы начисляются по единому тарифу, куда входит и тариф на ВНиМ. То есть указанные лица признаются застрахованными и в части ВНиМ. Однако, чтобы получить пособие необходимо соблюдение ряда условий. О них мы писали здесь.

Из неработающих на выплаты по БиР вправе рассчитывать

• уволенные в связи с ликвидацией компании, а также женщины, завершившие деятельность в качестве ИП, нотариуса, адвоката в течение 12 месяцев до признания их безработными в центре занятости;
• женщины-военнослужащие и контрактницы в органах правопорядка, на таможне, в пожарной службе и т. п.;
• учащиеся по очной форме в образовательных и научных организациях на бюджетной или коммерческой основе.

Кроме того, пособие могут получить индивидуальные предприниматели, нотариусы, адвокаты, выплатившие за год до наступления страхового случая всю сумму годовых взносов на ВНиМ, рассчитанных исходя из МРОТ.

Выплата пособия по беременности и родам происходит в проактивном режиме. Это означает, что работодатель получает от СФР предзаполненный листок нетрудоспособности, оформленный исключительно в электронном виде. Листок необходимо дооформить и направить в СФР. В течение 10 дней фонд должен осуществить выплату пособия.

Важно! КонсультантПлюс предупреждает Отзыв женщины из отпуска по беременности и родам не допускается (Письмо Роструда от 24.05.2013 N 1755-ТЗ). Трудовое законодательство предусматривает возможность отзыва работника только из ежегодного оплачиваемого отпуска (ст. 125 ТК РФ). Однако женщина может прервать отпуск по беременности и родам по собственной инициативе. Рассмотрим несколько вариантов развития событий. Подробнее о том, как быть с пособием при досрочном выходе из декретного отпуска, читайте в КонсультантПлюс. Это можно сделать бесплатно.

Кому положено пособие на ранних сроках беременности

Гражданство РФ и постоянное проживание в России — обязательные условия для получения выплаты. Единое ежемесячное пособие назначат, если:

• срок беременности — не менее 6 недель ;
• женщина зарегистрировалась в медицинской организации до 12 недели беременности .

Как и в случае назначения единого пособия на детей, в отношении семьи будущей мамы действуют установленные законом критерии нуждаемости:

• Ежемесячный доход семьи, приходящийся на одного человека — не выше одного регионального ПМ на душу населения.
• У семьи нет движимого и недвижимого имущества сверх установленной законом нормы .

• У всех трудоспособных членов семьи заявительницы есть официальный доход в расчетном периоде. Отсутствие дохода возможно, если на то есть объективные причины (к ним в том числе относится и беременность женщины).

После постановки на учет женщина должна продолжать посещать женскую консультацию или поликлинику в сроки 18-22 недели и 30-32 недели. В противном случае перечисление ежемесячной выплаты приостановят (прекратят).

Подать заявление в СФР на получение выплаты можно после наступления 12-й недели беременности (при условии, что будущая мама встала на учет в женской консультации до 12 недель). Деньги выплатят с месяца постановки женщины на учет, но не ранее:

• наступления 6 недель беременности;
• даты вступления закона в силу (с 01.01.2023).

Пример. Женщина встала на учет в женской консультации в марте 2023 года на сроке 9 недель. В апреле, на сроке 12 недель, она подала заявление на выплату. Меру поддержки назначат за прошлый период, начиная с марта — месяца обращения в медицинскую организацию.

Пособие будут выплачивать до окончания беременности (родов или ее прерывания). Выплату всегда назначают за полный календарный месяц , независимо от даты постановки на учет, наступления 6 недель беременности, даты подачи заявления или рождения ребенка (прерывания беременности).

Если прерывание беременности произошло до 12 недель, то универсальное пособие женщине не полагается.

Обязательно вставать на учет по прописке?

Нет, вы можете выбрать любую женскую консультацию независимо от места регистрации и проживания (это право закрепляет и родовой сертификат). Кроме того, если спустя некоторое время вы захотите наблюдаться в другом месте или у другого врача, можно будет взять выписку из бывшей консультации и встать на учет в новой.

Вы также можете посещать частную клинику — в этом случае необходимо обратить внимание на наличие у нее лицензии и квалификацию врачей. При этом будущая мама может в любой момент вернуться в свою консультацию, снимать ее там с учета не имеют права.

Как вставать на учёт по беременности и оформить пособие

Для постановки на учёт требуется прийти в государственную женскую консультацию по месту фактического проживания или же в частную клинику, имеющую специальную лицензию. Важно, чтобы имелось в наличии прикрепление к поликлинике, к которой относится конкретная женская консультация. Если прикрепления нет, достаточно написать в регистратуре поликлиники заявление с просьбой прикрепить к учреждению, указав номер полиса ОМС. При себе требуется иметь паспорт или другой подтверждающий личность документ.

Можно ли беременным оформить пособие? Да, государство выплачивает пособие в течение беременности вплоть до родов (либо до прерывания беременности). Важно соблюсти два условия: встать на учёт до 12 недель и иметь доход, не выше прожиточного минимума, который устанавливается отдельно в каждом регионе. Выплаты назначаются после шестой недели вне зависимости от даты постановки на учёт.

Документы можно подать лично или на сайте Госуслуг — здесь достаточно оставить заявление с банковскими реквизитами, а данные о доходе Соцфонд собирает самостоятельно. Стоит отметить, что пособие начисляется только на карту будущей матери, поэтому банковские реквизиты супруга или родственников не примут.

Врачи отмечают, что чем ответственнее женщина подходит к своему состоянию, тем больше можно рассчитывать на лёгкое течение беременности и успешные роды.

Использованы фотоматериалы Unsplash

Как учитывается имущество при назначении пособия для беременной женщины в 2024 году?

Чтобы понять, нуждается ли семья в пособии, учитывается всё её имущество: транспорт, недвижимость, банковские вклады. Если окажется, что имущества больше, чем положено по закону, в выплате пособия откажут.

Вот что положено иметь, чтобы получать пособие.

Вид имущества Разрешённое количество имущества Исключения КвартираОдна квартира или несколько квартир, если на каждого члена семьи приходится менее 24 кв. м.В расчёте нуждаемости не участвует жильё, признанное непригодным для проживания, недвижимость, полученная в качестве соцподдержки и доли, которые составляют менее 1/3 площади квартирыДомОдин дом или несколько домов, если площадь на каждого члена семьи приходится менее 40 кв. м.Не учитывается жильё, признанное непригодным для проживания и доли, которые составляют менее 1/3 от площади домаДачаОдна дачаГаражОдин гараж или машино-местоДопускается два гаража или машино-места, если семья многодетнаяЗемельный участокДопустимая площадь всех земельных участков менее 0,25 га, если они расположены в городе и не более 1 га в сельской местностиДальневосточный гектар и земля для многодетных не учитываются в определении нуждаемостиНежилое помещениеОдно нежилое помещениеАвтомобильОдин автомобиль. Если речь идёт о новом автомобиле (до пяти лет), то мощность не должна превышать 250 л. с.Можно иметь два автомобиля, если один из них получен в качестве мер социальной поддержки или им владеет многодетная семья. Ограничение по мощности не действует для микроавтобусов, где более 5-и посадочных мест, если он находится во владении семьи, где более 4-х детейМотоциклОдин мотоциклМожно иметь два мотоцикла, если один из них получен в качестве меры социальной поддержки, семья является многодетной или у одного из членов семьи есть инвалидностьСамоходная техника (трактор, комбайн и другая сельскохозяйственная техника)Одна единица техникиТранспорт старше пяти лет в расчёте нуждаемости не учитываетсяМаломерные судаОдна моторная лодка или катер младше пяти летМаломерные суда старше пяти лет в расчёте нуждаемости не учитываютсяВкладРазмер дохода от вклада не должен превышать одного прожиточного минимума (на счёте должно лежать не более 250 000 рублей)

Если женщина в разводе, то имущество её бывшего супруга не учитывается.

Назначение пособия вовсе не гарантирует, что деньги будут приходить будущей маме весь срок беременности. Для этого она должна соблюдать обязательное условие.

В каких учреждениях можно вести беременность

Встать на учет по беременности можно в частном или государственном медицинском центре (женской консультации). Учреждение должно иметь лицензию на предоставление услуг акушерского, гинекологического профиля, выдачу листков временной нетрудоспособности, обменных карт.

Ведение женщины по поводу беременности осуществляется на основании согласия самой пациентки. Она же может решить, куда лучше вставать на учет. Среди критериев выбора:

• возможность получения помощи бесплатно;
• наличие всех необходимых специалистов;
• советы и рекомендации знакомых;
• удобное расположение медицинской организации.

Особое место занимает группа пациенток, которые по состоянию здоровья мамы или малыша нуждаются в наблюдении в определенных перинатальных центрах. Как, например, женщины с гипертонической болезнью, сахарным диабетом, нарушениями в свертывающей системе крови, с риском резус-конфликта.

Документы для получения пособия по беременности и родам

Перечень необходимых документов приведен в Федеральном законе от 29.12.2006 №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством». Вам понадобятся:

• сведения о застрахованном лице

• больничный лист на бумажном носителе (в случаях, предусмотренных законодательством)

• заявление о замене лет в расчетном периоде (при необходимости)

• заявление о назначении пособия (если предусмотрено ЛНА организации, в которой работает женщина)

Документы для получения пособия по беременности и родам в 2024 году можно направить в электронной форме, а также почтой – в последнем случае предоставляются не оригиналы, а заверенные копии

В каком размере осуществляются прочие выплаты беременным и родившим в 2024 году

Российское законодательство помимо пособия по БиР предусмотрело дополнительные выплаты, предназначенные для беременных и уже родивших, выплату которых также производит Социальный фонд России.

Это пособия:

1. За постановку на учет в медучреждении на ранних сроках беременности. С 01.07.2021 года данное пособие полностью изменилось. Оно теперь не единовременное и одной только ранней постановки на учет недостаточно для его получения. Подробнее о новшествах мы писали в статье.
2. Единовременное по рождению ребенка. С 01.02.2024 оно составляет 24 604,30 руб.
3. По уходу за ребенком до 1,5 лет — как и пособие по БиР, определяемое на основании информации о заработке получателя за предыдущие два года. По нему обозначен минимум на 2024 год: 9 227,24 руб. независимо от того, каким по счету является ребенок. Максимум определяется на основании среднедневного заработка, исчисленного исходя из предельных величин по расчетным базам для взносов на ВНиМ. В 2024 году это 49 123,12 руб. в месяц. О том, как рассчитывается это пособие, узнайте из статьи.

Размеры “детских” пособий за другие периоды смотрите в справочнике от КонсультантПлюс. Пробный доступ к этому и другим материалам системы можно получить бесплатно.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Работодатель вправе сам за счет собственных средств произвести выплату матпомощи беременной или уже состоявшейся матери в любом размере, утвержденном приказом по предприятию, положением об оплате труда или другим локальным нормативным актом.

Какой размер пособия беременным женщинам в 2024 году?

Весь срок беременности при условии регулярного посещения женской консультации женщине будут выплачивать пособие, размер которого определяется сразу и не меняется в течение всего срока.

Пособие выплачивается в течение всего срока беременности. Фото: vesma. today

Базовый размер ежемесячной выплаты – 50% регионального прожиточного минимума для трудоспособного населения . Если с учётом этой выплаты размер среднедушевой доход семьи снова не превысит один прожиточный минимум по региону, то пособие будет назначено в повышенном размере – 75% или 100% регионального ПМ для трудоспособных граждан .

Получается, что жительница Краснодарского края, где ПМ для трудоспособного населения составляет 15 042 рубля, может рассчитывать на базовое пособие в 7 521 рубль (50%) или повышенное – 11 281 рубль 50 копеек (75%), 15 042 рубля (100%).

Какова величина минимального пособия по БиР в 2024 году

Среднедневной заработок, определяемый исходя из данных о зарплате за предыдущие два года, не должен быть ниже среднедневного заработка, определяемого исходя из МРОТ. Минимальный среднедневной заработок понадобится, если у женщины не было зарплаты в расчетных годах или же ее заработок в расчете за полный месяц оказался ниже МРОТ.

Среднедневной заработок 2024min = МРОТ-2024 × 24 / 730.

Таким образом с 1 января 2024 г. минимум среднедневного заработка равен 632,61 руб.

В 2023 году эта величина составляла 533,98 руб. при МРОТ 16 242 руб.

В 2022 году было два минимума: с 1 января по 31 мая — 456,66 руб. (при МРОТ = 13 890 руб.), с 1 июня — 502,32 руб. (при МРОТ = 15 279 руб.)

В 2021 году с учетом МРОТ-2021 (12 792 руб.) минимальный средний заработок был равен 420,56 руб.

Таким образом, для отпуска продолжительностью 140 календарных дней минимальное пособие:

• в 2024 году составляет 88 565,40 руб.;
• в 2023 году составляло 74 757,20 руб.
• в 2022 году составляло до 1 июня — 63 932,40 руб., с 1 июня — 70 324,80 руб.
• в 2021 году – 58 878,40 руб.

Если отпуск длится 156 дней:

• минимум 2024 г. составляет 98 687,16 руб.;
• минимум 2023 г. был равен 83 300,88 руб.;
• 2022 года — до 1 июня — 71 238,96 руб., с 1 июня — 78 361,92 руб.;
• минимум 2021 года – 65 607,36 руб.

Если длительность отпуска составит 194 дня:

• для 2024 года минимум составляет 122 726,34 руб.;
• для 2023 г. минимум составит 103 592,12 руб.;
• 2022 года — до 1 июня — 88 592,04 руб., с 1 июня — 97 450,08 руб.;
• минимум 2021 года равен 81 588,64 руб.

Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в ранние сроки

До 2021 года в России существовало также единовременное пособие за постановку на учет до 12 недели беременности, которое выплачивалось дополнительно к декретному пособию независимо от уровня доходов. На тот момент размер выплаты составлял символическую сумму — 708,23 рублей .

С 1 июля 2021 года это пособие стало ежемесячным , и его размер существенно увеличился — до 50% от регионального ПМ для трудоспособных граждан . Однако с этого момента оно стало выплачиваться только женщинам, «находящимся в трудной жизненно ситуации» (то есть с учетом критериев нуждаемости ).

В 2023 году оба этих пособия уже не выплачиваются — их заменило единое ежемесячное пособие на детей и беременных женщин, размер которого составляет 50, 75 или 100% от ПМ в зависимости от доходов.

• Кроме того, как и раньше, работающие женщины и некоторые категории неработающих могут оформить в 2023 году пособие по беременности и родам , которое в стандартных случаях назначается за 70 дней до родов и 70 дней после них (в общей сложности 140 дней больничного).
• Также власти субъектов РФ могут вводить дополнительные региональные выплаты . В частности, такую региональную финансовую помощь беременным женщинам оказывают жительницам Москвы. Региональная единовременная выплата полагается женщинам, вставшим на учет в срок до 20 недель беременности, ее размер в 2023 году составляет 759 рублей.

❗ Подпишитесь на наш канал «Детские пособия» в Телеграме, чтобы всегда знать, какие выплаты и льготы вам положены. Подписаться >>>

Брянск, ул Ульянова, дом 4, офис 414

RedRocketMedia

Брянск, ул Ульянова, дом 4, офис 414

Размер пособия по беременности и родам

Размер декретных выплат зависит от статуса получательницы:

• Работающие женщины получают пособие в размере 100% среднего заработка

• Уволенные в связи с ликвидацией организации – в размере 300 рублей с учетом ежегодной индексации

• Студентки – в размере стипендии

• Военнослужащие-контрактницы – в размере денежного довольствия

Если стаж застрахованной женщины составляет менее шести месяцев, она может рассчитывать на пособие в размере не выше МРОТ(с 1 января 2024 года – 19 242 рубля)

Расчет пособия по беременности и родам

Пособие по беременности и родам рассчитывается исходя из среднего заработка и не зависит от стажа сотрудницы (в отличие от пособия по временной нетрудоспособности). Для удобства расчет пособия можно представить в виде следующей схемы:

Пособие по беременности и родам в 2024 году равно

доходы за 2 календарных года (предшествующих году наступления декрета) делим на количество дней в этом периоде умножаем на количество дней декрета

Если в течение двух предшествующих декрету лет сотрудница брала отпуск по беременности и родам или по уходу за ребенком, то эти периоды будут исключены из подсчетов. Однако женщине в этом случае предоставлено право заменить такие периоды (один год или оба) предшествующим годом (двумя годами), чтобы это привело к увеличению размера декретных выплат.

Документы по теме “Пособие по беременности и родам в 2024 году”

• Федеральный закон от 19.05.1995 N 81-ФЗ “О государственных пособиях гражданам, имеющим детей”
• Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ “Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством”
• Справочная информация: “Размер пособия по временной нетрудоспособности и пособия по беременности и родам”
• Справочная информация: “Индексация пособий гражданам, имеющим детей”
• Приказ Минздравсоцразвития РФ от 31.01.2007 N 74 “Об утверждении Перечня уважительных причин пропуска срока обращения за пособием по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячным пособием по уходу за ребенком”

Куда обращаться за пособием беременным женщинам?

Пособие можно оформить только с 12 недели беременности онлайн через портал «Госуслуги» или очно в любом отделении Соцфонда России или МФЦ. Но это не должно беспокоить — деньги придут с месяца постановки на учёт.

При личном визите надо взять с собой паспорт, свидетельство о рождении ребёнка (если он есть), свидетельство о браке или разводе.

Если беременная женщина находится в местах лишения свободы, то она подаёт заявление через администрацию колонии или следственного изолятора.

На рассмотрение заявления уходит до 10 рабочих дней. Иногда процедура затягивается до 30 рабочих дней. Такое случается, если СФР запросит дополнительные документы. Например, справку о доходах предпринимателя или самозанятого.

Уточнить статус заявки можно в клиентской службе, на портале «Госуслуги» или по единому номеру телефона 8−800−10−000−01 (звонок бесплатный по всей России).

С 12 недели беременности и после одобрения выплаты первое пособие перечисляют в течение пяти дней. В дальнейшем выплата будет приходить по графику – 3 числа каждого месяца. Деньги приходят на карту или почтовым переводом.

Размер пособия по беременности на ранних сроках в 2023 году

Базовая величина этой ежемесячной выплаты равна 50% регионального ПМ для трудоспособных граждан (в месяц). Если с учетом такого размера пособия среднедушевой доход семьи не превысит величину ПМ на душу населения, то его назначат в повышенном размере — 75 или 100% ПМ .

Региональные прожиточные минимумы индексируются с 1 января каждого года . Вместе с ними также повышается и размер единого пособия (в беззаявительном порядке, то есть автоматически).

В таблице ниже указаны суммы новой ежемесячной выплаты в 2023 году по регионам России (в последнем столбце указан размер регионального ПМ на душу населения , который используется для оценки среднедушевого дохода).

Таблица — Размер единого пособия беременным, вставшим на учет в ранние сроки беременности (до 12 недель)

Название регионаПМ для трудоспо­собных, руб.ПМ на душу населения, руб.100%75%50%Алтайский край13945104596972,512794Амурская область18581139369290,517047Архангельская область1817613632908816675Астраханская область15199113997599,513944Белгородская область131629871,5658112075Брянская область1478011085739013560Владимирская область15199113997599,513944Волгоградская область1347610107673812363Вологодская область1582611870791314519Воронежская область1347610107673812363г. Москва24801186011240121718г. Санкт-Петербург1645212339822615094г. Севастополь1582611870791314519Донецкая Народная Республика122229166,5611111213Еврейская авт. область21121158411056119377Забайкальский край18333137509166,516819Запорожская область126929519634611644Ивановская область1457210929728613369Иркутская область16609124578304,515238Кабардино-Балкарская Республика16765125748382,515381Калининград­ская область16139121048069,514806Калужская область1504211282752113800Камчатский край28763215721438226388Карачаево-Черкесская Республика14415108117207,513225Кемеровская область1425810694712913081Кировская область13945104596972,512794Костромская область1449410871724713284Краснодарский край1504211282752113800Красноярский край1739213044869615956Курганская область14729110477364,513513Курская область1363210224681612506Ленинградская область16139121048069,514806Липецкая область130059753,86502,511931Луганская Народная Республика122229166,5611111213Магаданская область27264204481363225013Московская область1883214124941617277Мурманская область25587191901279423474Ненецкий авт. округ29231219231461626817Нижегородская область14729110477364,513513Новгородская область1535611517767814088Новосибирская область1605412041802714728Омская область14383107877191,513195Оренбургская область1363210224681612506Орловская область1457210929728613369Пензенская область131629871,5658112075Пермский край14415108117207,513225Приморский край1864613985932317106Псковская область1551211634775614231Республика Адыгея1347610107673812363Республика Алтай14729110477364,513513Республика Башкортостан13789103426894,512650Республика Бурятия17079128098539,515669Республика Дагестан1425810694712913081Республика Ингушетия14729110477364,513513Республика Калмыкия14885111647442,513656Республика Карелия1948614615974317877Республика Коми19035142769517,517463Республика Крым15199113997599,513944Республика Марий Эл13789103426894,512650Республика Мордовия133199989,36659,512219Республика Саха (Якутия)23660177451183021706Республика Северная Осетия — Алания1410210577705112938Республика Татарстан133199989,36659,512219Республика Тыва1582611870791314519Республика Хакасия15983119877991,514663Ростовская область14729110477364,513513Рязанская область13945104596972,512794Самарская область14729110477364,513513Саратовская область131629871,5658112075Сахалинская область21310159831065519550Свердловская область1535611517767814088Смоленская область15199113997599,513944Ставрополь­ский край1410210577705112938Тамбовская область1394810461697412796Тверская область15199113997599,513944Томская область1576811826788414466Тульская область1551211634775614231Тюменская область15669117527834,514375Удмуртская Республика13945104596972,512794Ульяновская область13945104596972,512794Хабаровский край20895156711044819170Ханты-Мансийский авт. округ — Югра21417160631070919649Херсонская область126929519634611644Челябинская область1496611225748313730Чеченская Республика1504211282752113800Чувашская Республика1347610107673812363Чукотский авт. округ39172293791958635938Ямало-Ненецкий авт. округ22806171051140320923Ярославская область1504211282752113800

Будет ли перерасчет размера выплаты при переходе на единое пособие

После вступления в силу новых правил с 1 января 2023 года размер ранее назначенных выплат по беременности автоматически не пересматривался . Поэтому если вы до сих пор получаете ежемесячную выплату за постановку на учет на ранних сроках по старым правилам, то можно перейти на новое единое пособие (для этого нужно подать соответствующее заявление в СФР).

• Если после определения среднедушевого дохода семьи новая выплата окажется более выгодной, то ее назначат в размере 75 или 100% от регионального ПМ , а перечисление предыдущей меры поддержки прекратится автоматически.
• Если семья не пройдет по доходам на единое пособие, то беременная женщина будет получать ранее назначенную выплату до тех пор, пока не родится ребенок .

Как подсчитать доход на каждого члена семьи?

Для назначения пособия беременным, вставшим на учёт в ранние сроки, анализируется доход за 12 месяцев, предшествующие месяцу обращения за выплатой.

Если беременная женщина обратилась за пособием в апреле 2024 года, значит, при его назначении будут браться доходы с марта 2023 года по февраль 2024 года включительно.

Чтобы определить среднедушевой доход на каждого члена семьи, надо сложить все доходы за расчётный период (см. таблицу), разделить их на 12 месяцев и на количество членов семьи.

Среднедушевой доход = доходы всех членов семьи в расчётном периоде / 12 / количество членов семьи.

К членам семьи беременной женщины относятся:

• она сама;
• супруг;
• дети до 18 лет, в том числе и те, которые находятся под опекой или попечительством;
• дети от 18 до 23 лет, которые учатся очно и не состоят в браке.

Если супруги разведены, то доход экс-мужа считать не надо. А вот доход нового супруга учитывается, если отношения оформлены официально.

Не надо считать доходы:

• членов семьи, отбывающих наказание в виде лишения свободы;
• военнослужащих, которые проходят службу по призыву или учатся в военных образовательных учреждениях;
• членов семьи, находящихся на принудительном лечении;
• членов семьи, находящихся в розыске.

К доходам, которые учитываются при оценке нуждаемости, относятся:

• зарплата (до уплаты НДФЛ);
• алименты;
• пенсии;
• стипендии;
• доходы ИП или самозанятого;
• выплаты опекунам или попечителям;
• доход от продажи имущества, если вы им владели менее трёх лет (для автомобиля или гаражи) или менее пяти лет (для квартиры).

Мы подробно писали, как учитываются доходы от продажи имущества в статье «Единое пособие: как учитываются доходы от продажи имущества».

Не учитываются при назначении пособия беременным женщинам в 2024 году:

• пособия на детей;
• маткапитал, в том числе и региональный;
• единовременные выплаты военнослужащим и членам их семей;
• разовая региональная выплата в связи с ЧС;
• единовременная помощь на лечение ребёнка;
• доходы мобилизованных.

Весь список можно найти в постановлении Правительства РФ № 2330 от 16 декабря 2022 года.

Так получится определить примерный доход на каждого члена семьи. Затем надо сравнить получившуюся цифру с прожиточным минимумом на душу населения в вашем регионе. Сделать это можно на сайте местной администрации или в таблице.

Но даже если среднедушевой доход на каждого члена семьи не превышает одного ПМ по региону, это не гарантирует назначения пособия. Важное условие назначения выплаты — правило нулевого дохода. То есть государство не даёт соцпомощь тем, у кого нет официального дохода.

Организация медицинской помощи в женской консультации

Оформляясь на учет в женскую консультацию, будущая мама приносит с собой выписки от других специалистов, результаты лабораторных, инструментальных исследований. Во время посещения врач собирает анамнестические сведения, изучает медицинскую документацию, опрашивает женщину о возможных жалобах и проводит полный осмотр.

Опрос беременной при постановке на учет

Акушер-гинеколог уточнит, беспокоят ли будущую маму какие-то изменения в состоянии, например, такие как:

• дискомфорт, боли в животе;
• необычные выделения из половых путей;
• головные боли, головокружение, слабость;
• изменение вкусов, тошнота и рвота.

Если женщина предъявляет жалобы, врач уточнит, насколько часто возникает недомогание и как сильно оно мешает заниматься обычными делами. Далее гинеколог собирает акушерский анамнез, который включает информацию о том:

• когда начались менструации, продолжительность цикла, регулярность;
• в каком возрасте произошел первый сексуальный контакт;
• были ли у женщины, ее партнера венерические, передающиеся половым путем заболевания, туберкулез, ВИЧ, хронические гепатиты;
• болела ли женщина краснухой, корью, сделаны ли профилактические прививки;
• какая по счету беременность наступила, если женщина была беременна ранее – чем закончились предыдущие (медицинские аборты, выкидыши, роды);
• как протекали другие беременности, роды, нет ли детей с генетическими аномалиями, наследственными заболеваниями;
• есть ли у женщины заболевания мочеполовой сферы.

Затем врач спросит будущую маму о соматическом, психическом здоровье, особого внимания требуют такие заболевания, как сахарный диабет, гипертоническая болезнь, варикозная болезнь, пороки сердца, миопия. Эти состояния требуют особого внимания во время ведения беременности и при подготовке к родоразрешению.

Кроме того, гинеколог справится о здоровье отца ребенка: инфекционные, наследственные заболевания.

Как проходит первый осмотр

Опросив женщину, гинеколог начинает физикальное обследование. Он взвешивает пациентку, измеряет ее рост. Это необходимо для вычисления индекса массы тела. Затем врач измеряет артериальное давление, осматривает молочные железы и проводит осмотр в гинекологическом кресле. Гинеколог с помощью бимануального исследования оценивает состояние матки, придатков. По изменению размеров матки, плотности и другим признакам врач предполагает наличие беременности. В это же время он берет мазок на определение микрофлоры влагалища.

Если первый осмотр проходит при позднем обращении в ЖК, гинеколог измеряет окружность живота, высоту стояния дна матки, сердцебиение ребенка.

Обследования при постановке на учет

После осмотра врач расскажет будущей маме, какие анализы сдавать, выдаст направления, рекомендации по посещению других специалистов.

Так при постановке на учет женщине необходимы обследования:

• анализ на уровень гормона бета-ХГЧ;
• анализ на определение группы крови и резус-фактора;
• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• сахар крови;
• анализ на антитела к ВИЧ;
• анализ на вирусные гепатиты;
• анализ на антитела к сифилису, токсоплазмозу, краснухе, герпесу, цитомегаловирусу;

Супруг женщины также сдает анализы на определение групповой и резусной принадлежности, делает ФЛГ.

При наличии хронических заболеваний потребуется консультация и других специалистов, например, офтальмолога при миопии. После первого посещения женщине будет предложена запись на первое скрининговое исследование.

Частота посещения женской консультации

После постановки на учет гинеколог объясняет, с какой частотой нужно посещать медицинское учреждение в плановом порядке:

• в 1 триместре – 1 раз в месяц;
• во 2 триместре – 1 раз в 2 недели;
• после 36 недели – еженедельно.

Если беременную женщину что-то беспокоит, не следует дожидаться плановой явки, к врачу надо обратиться немедленно. Среди настораживающих симптомов:

• частая рвота с потерей массы тела;
• боли в животе;
• кровянистые или другие выделения из половых путей;
• головокружение, головные боли;
• колебания артериального давления;
• резкое или постепенное нарастание отеков;
• изменение активности ребенка;
• подозрение на подтекание околоплодных вод.

При ухудшении состояния акушер-гинеколог назначает лечение в амбулаторных условиях (в том числе, в дневном стационаре при ЖК) или решает вопрос о госпитализации в отделение с круглосуточным пребыванием.

Существуют нормы частоты осмотра беременной врачами. Так при физиологическом течении рекомендовано:

• акушер-гинеколог – не менее 7 посещений;
• терапевт, стоматолог – не менее 2 посещений;
• отоларинголог, офтальмолог – не менее 1 визита.

При необходимости гинеколог направляет будущую маму и к другим специалистам. Частота посещения может вырасти, даже если саму женщину ничего не беспокоит, а скрининговые исследования выявили аномалии развития или другие состояния, угрожающие здоровью малыша.

Скрининговые исследования в женской консультации

Протоколы наблюдения беременных предполагают 3 плановых исследования для определения состояния здоровья ребенка. В таблице ниже перечислены сроки проведения и их цель.

Порядковый номер и срок беременности

Что позволяет узнать

Первый скрининг – 11-13 неделя

УЗИ, анализ венозной крови на гормоны (бета-ХГЧ, протеина А-плазмы)

● оценка состояния малыша – есть ли грубые аномалии развития, внешние признаки трисомии – синдром Дауна, Эдвардса, ЧСС;

● оценка состояние шейки матки, хориона (будущей плаценты);

● определение вероятности основных генетических аномалий.

Оценка плаценты, в том числе места ее прикрепления, пуповины, состояния шейки матки, количества околоплодных вод;

более подробное обследование малыша: соответствие развития сроку беременности, ЧСС, размеры, пропорциональность развития, выявление аномалий, которые могут потребовать проведения операции уже во время беременности (например, при незаращении спинномозгового канала – spina bifida) или вскоре после родов.

Третий скрининг – срок 30-34 недели

Врач оценивает развитие ребенка по сроку, ЧСС, состояния, при которых потребуется родоразрешение в специализированном центре (например, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы), количество вод, состояние плаценты, кровоток между матерью и плодом.

Если беременная женщина не встает на учет и не проходит обследования в частной клинике самостоятельно, то может и не знать, что ее долгожданный малыш нежизнеспособен. Или же новорожденный будет иметь грубые пороки развития, требующие срочного медицинского вмешательства, длительной, дорогостоящей реабилитации.

К сожалению, тенденция отказываться от обследований с формулировкой «я приму своего ребенка любым» не всегда выдерживает испытания реальностью. Опыт работы с семьями, в которых воспитываются особые дети, говорит о том, что своевременное информирование о состоянии здоровья плода дает возможность родителям получить помощь психолога, подготовиться к переменам, связаться с клиниками, готовыми помочь после рождения – иными словами, не растеряться и не упустить время.

Нужно ли посещать консультацию по определенному графику?

Ходить в консультацию вы можете в любое время. Однако следует помнить, что некоторые анализы (например, анализ крови на хромосомные патологии) сдаются в определенные сроки, иначе их результаты будут недостоверными. Об этом лучше спросить своего врача заранее. Будущая мама имеет право на все необходимые исследования (их список есть в каждой женской консультации).

Согласно законодательству Российской Федерации беременная может выбрать любую женскую консультацию (ЖК), а не только ту, к которой она прикреплена по месту регистрации. Это значит, что вы можете жить в одном районе города, а наблюдаться совершенно в другом: например, рядом с местом работы или просто в женской консультации, которая вам больше понравилась. Причем встать на учет по беременности можно даже в женской консультации другого города. Главное – нужен полис ОМС, действительный на всей территории России. Чтобы встать на учет в женской консультации не по месту регистрации, нужно написать заявление на имя главного врача консультации, принести оригинал и копию паспорта, полиса ОМС, страхового свидетельства СНИЛС.

И даже если вы по каким-то причинам перестаете посещать женскую консультацию, а переходите, например, в частную клинику или просто не ходите и все, снимать вас с учета в ЖК никто не имеет права. И в любой момент вы можете вернуться в свою консультацию и продолжить там наблюдаться.

ВЫБРАТЬ ВРАЧА

Также, согласно законодательству Российской Федерации вы можете выбрать себе врача, который будет наблюдать вашу беременность, или сменить врача, который по каким-то причинам вам не подошел. Для этого тоже надо написать заявление на имя главврача ЖК.

И конечно каждая будущая мама в женской консультации или родильном доме имеет право читать свою медицинскую карту или историю родов, смотреть записи о проведенных обследованиях. И объяснять, для чего это вам нужно, не надо, достаточно того, что это ваша карта и ваши исследования. Если вам непонятно зачем нужно какое-то назначение или анализ, то доктор в доступной форме должен все объяснить.

ВСТАТЬ НА УЧЕТ НА ЛЮБОМ СРОКЕ

Есть еще одна рекомендация – прийти в женскую консультацию до 12 недель беременности. Это связано с тем, что первое УЗИ делают в 10-12 недель и в это время можно точнее всего установить срок беременности. Кстати, те женщины, которые встают на учет в женскую консультацию до 12 недель, получают денежную выплату, которая называется «единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинское учреждение в ранние сроки беременности (до 12 недель)». Правда денег дают всего ничего, но кому-то и они пригодятся.

Но все это не значит, что на учет надо встать строго до 12 недель. Нет, прийти вы можете в любое время (даже в последнем триместре), главное – успеть сдать нужные анализы до родов.

ПОСЕЩАТЬ В НУЖНОЕ ВАМ ВРЕМЯ

Если вы хорошо себя чувствуете, анализы в норме и часто ходить в женскую консультацию вам не хочется, вы имеете право отказаться от регулярных посещений гинеколога. Просто сообщите об этом врачу, он должен отнестись к вашему решению с уважением. Да, доктор предупредит вас о том, что вы сами несете ответственность за ваш выбор, но он не должен вас запугивать или угрожать отказаться выдать обменную карту. Если происходит что-то подобное, сразу идите к главврачу женской консультацией или обращайтесь в департамент здравоохранения.

Но вам надо знать, что есть исследования (УЗИ, анализ крови на хромосомные патологии), которые надо сделать в строго определенные сроки, иначе их результат может быть недостоверным. Поэтому о времени некоторых обследований спросите доктора заранее.

ВЫБРАТЬ ОБСЛЕДОВАНИЯ

Если вы хотите сделать все необходимые вам обследования, вы вправе получить их в полном объеме. В каждой женской консультации есть список положенных во время беременности исследований и консультаций. Вы можете попросить вашего врача подробно рассказать вам о них и сделать все то, что вам положено.

Если вы, наоборот, считаете, что то или иное назначение вам не нужно или неприемлемо для вас, вы можете от него отказаться. Никто не вправе заставить вас делать УЗИ, скрининг, принимать какие-то препараты. И вам за это ничего не будет. Даже если вы откажетесь от чего-либо, вас не могут снять с учета по беременности, не выдать родовой сертификат и обменную карту. Просто врач зафиксирует в карте ваш отказ и напишет, что вам было разъяснено, зачем рекомендовано то или иное исследование.

Вообще же, чтобы получить обменную карту, вам нужно хотя бы однократно сдать ряд анализов (клинический анализ крови, анализ мочи, мазок, анализы на ВИЧ, RW, гепатит В и С) и посетить акушера-гинеколога минимум два раза. Первый раз вы придете на первичный осмотр и для того, чтобы получить направление на анализы, второй раз – чтобы внести результаты обследования в обменную карту. Главное здесь – соблюсти «срок годности» анализов.

СДЕЛАТЬ, КАК ВАМ УДОБНО

Все обследования в женской консультации проводятся совершенно бесплатно. И даже если какого-то специалиста нет или временно нет какого-то исследования, вам должны дать направление в другое медучреждение, где все это имеется. Врач не имеет права направлять вас на какие-то дополнительные платные анализы или консультации, если их можно сделать бесплатно по ОМС.

Если же вы хотите сами сделать какое-то исследование платно и в другой клинике (например, сделать экспертное УЗИ), то его результаты обязаны принять в женской консультации (а не говорить, что мы верим только своим анализам или специалистам).

Если вы хотите, чтобы вас наблюдали в женской консультации так, как нужно вам, не бойтесь говорить о своих предпочтениях. Спокойно и уверенно напомните о своих правах, ваше дело – выбирать, что вам от медицины нужно, а что нет.

Беременность – уникальный период в жизни женщины, полный радости, надежд, ожиданий и определенных физических ограничений. И это время, когда происходит зарождение и развитие новой жизни, закладывается благополучное будущее малыша. Своевременная постановка на учет по беременности и наблюдение у акушера-гинеколога – способ позаботиться о здоровье матери и ребенка. Женщина может получать медицинскую помощь бесплатно по полису ОМС или оплачивать услуги специалистов самостоятельно.