Возможные травмы при подении на взноч с высоты собственного роста

Первая помощь включает:

1. Фиксация позвоночника в неподвижном состоянии
2. Наложение тугой повязки на место ушиба
3. Придание пострадавшему удобного положения лежа
4. Вызов бригады скорой помощи

Внимание! Категорически запрещено садить или ставить на ноги пострадавшего с подозрением на травму позвоночника.

Транспортировка в медучреждение осуществляется на каталке или носилках в положении “лежа на спине”. Используются специальные шейные воротники или приспособления, исключающие движения головы и шеи.

Неврологические нарушения после ушиба крестца

Возможные неврологические расстройства:

• Парестезии в ногах
• Снижение чувствительности ягодиц и бедер
• Паралич мочевого пузыря или прямой кишки

Причиной является травма нервных структур в области крестца. Требуется консультация невролога и, возможно, оперативное лечение.

Способы снижения риска падений пожилых людей

Для профилактики падений и ушибов крестца у пожилых рекомендуется:

• Использование трости или ходунков
• Установка поручней в ванной и туалете
• Использование нескользящих ковриков
• Достаточное освещение жилых помещений
• Регулярные занятия физкультурой

Первая помощь при падении с большой высоты

Падение с большой высоты приводит к тяжелым травмам, поэтому в данном случае медицинская помощь должна быть оказана как можно скорее. Поэтому в первую очередь необходимо вызвать Скорую помощь и обязательно сообщить диспетчеру о том, что человек упал со значительной высоты.

После этого необходимо приступить к оказанию первой помощи при падении с большой высоты :

• Оценить состояние пациента. Определить сознание, пульс, дыхание. Выявить наличие открытых ран, переломов и вывихов,
• При наличии вывихов и переломов необходимо провести иммобилизацию конечности с помощью шин, изготовленных из подручных материалов (доски, фанеры, зонтики, трость и так далее),
• Обработать открытые раны и наложить асептические повязки. При наличии кровотечения остановить его,
• При сильном болевом синдроме дать анальгетик, если пациент в сознании и нет повреждений органов брюшной полости,
• При подозрении на перелом позвоночника не передвигать пострадавшего. Его необходимо уложить аккуратно на твердую и ровную поверхность на спину,
• Если человек без сознания, то повернуть его голову на бок, чтобы не произошло аспирации рвотными массами и кровью,
• Если у человека отсутствует пульс и дыхание, то проводится сердечно-легочная реанимация.

Действия при остановке сердца

Если пульс отсутствует, то незамедлительно проводятся реанимационные действия. Для этого пациента укладывают на ровную и жесткую поверхность. Если человек, который оказывает помощь, не умеет делать искусственное дыхание, то современные нормы разрешают проводить только непрямой массаж сердца.

Алгоритм действий при остановке сердца и дыхания :

• Если выполняется искусственное дыхание и непрямой массаж сердца, то сначала приступают к выполнению искусственной вентиляции методом рот в рот, рот в нос или рот в рот и нос. Необходимо сделать 2 вдувания, проконтролировав правильность их выполнения,
• Приступить к выполнению непрямого массажа сердца. Руки спасатель устанавливает на нижней трети грудины и совершает компрессии (надавливания) на грудную клетку. Сила нажатий должна быть достаточной, чтобы продавить грудную клетку на 4 сантиметра,
• Необходимо выполнять 2 вдувания и 15 компрессий.

Полезная статья: Надорвался — что делать

Как остановить сильное кровотечение

При интенсивном артериальном или венозном кровотечении необходимо предпринять меры к его остановке. В первую очередь следует определить какое именно кровотечение у пациента :

• При венозном кровотечении кровь темного бордового оттенка, она вытекает ровной струей,
• При артериальном кровотечении кровь яркая алого цвета, струя пульсирующая.

Алгоритм оказания помощи при сильном кровотечении :

• При артериальном кровотечении сначала осуществить пальцевое прижатие артерии к близлежащей кости, после чего наложить артериальный жгут. После наложения жгута необходимо написать записку со временем выполнения данной манипуляции и заложить ее за жгут. Это необходимо для того, чтобы контролировать время, так как жгут нельзя оставлять на конечности дольше 30 минут,
• При венозном кровотечении накладывают давящую повязку или венозный жгут,
• Провести обработку краев рану антисептиком и наложить асептическую повязку.

Что нельзя делать при обработке раны

При обработке раны необходимо соблюдать правила асептики и антисептики. Но есть ряд действий, которые нельзя выполнять, так как они приведут к негативным последствиям. При обработке раны нельзя выполнять следующие действия:

• Промывать рану водой. Это может способствовать инфицированию раны,
• Обрабатывать рану внутри спиртосодержащими антисептическими средствами. Это приведет к ожогу,
• Нельзя доставать из глубокой раны костные отломки и инородные предметы. Нельзя лазить руками в полости раны. Так как может усилиться кровотечение и проникнуть в кровоток инфекция,
• Без консультации специалиста закладывать в рану лекарственные средства (мази и порошки),

При перевязке и обработке не следует использовать вату, так как ее частицы попадут в рану и приведут к нагноению.

Последствия падения с небольшой высоты

Падение с высоты собственного роста нередко приводит к серьезным травмам. Это связано с высокой скоростью, которую тело набирает, падая даже с незначительной высоты.

При падении высоты собственного роста наиболее частыми последствиями являются:

• Переломы костей запястий и предплечий – до 60% случаев;
• Ушибы и сотрясения головного мозга различной степени тяжести;
• Вывихи и растяжения связок в области лучезапястного, локтевого и плечевого суставов.

Причина тяжести травм при незначительной высоте падения кроется в высокой скорости, которую тело набирает за считанные доли секунды. За время падения собственного роста скорость может достигать 9-12 м/с.

Профилактика тазовых нарушений после ушиба крестца

Для профилактики дисфункций тазовых органов рекомендуется:

1. Диета, богатая клетчаткой
2. Достаточное потребление жидкости
3. Медикаментозная стимуляция кишечника
4. Упражнения на укрепление мышц тазового дна

Психоэмоциональные нарушения после травмы крестца

Возможно развитие:

• Депрессивных состояний
• Повышенной раздражительности и тревожности
• Расстройств сна

Показана консультация психотерапевта или медицинского психолога.

Особенности ушиба крестца у спортсменов

Для спортсменов характерны высокоэнергетические травмы. Лечение часто оперативное. Обязательна ортопедическая фиксация и щадящий двигательный режим на время заживления.

Особенности ушиба крестца у беременных

Для беременных характерно смещение центра тяжести, повышен риск падения. Лечение проводится преимущественно консервативными методами с учетом интересов плода.

Реабилитация после травм от падения

Восстановление после переломов и травм, полученных при падении с высоты, может занимать длительное время. Успех реабилитации зависит от соблюдения рекомендаций врачей и правильного ухода.

Основные мероприятия реабилитации:

• Применение лекарственных препаратов для снятия боли и воспаления;
• Наложение повязок и гипсовых повязок для фиксации сломанных костей;
• Постепенное восстановление подвижности поврежденных суставов и конечностей;
• Физиотерапевтические процедуры для ускорения заживления тканей.

Создание безопасной городской среды

Важным направлением профилактики травматизма от падений является формирование безопасного городского пространства. Это включает:

• Установку перил, пандусов и мостиков в местах естественных препятствий;
• Использование нескользящих материалов для покрытия тротуаров, ступеней, площадок;
• Обеспечение хорошего освещения улиц и дворов в темное время суток.

Также важно проводить своевременный ремонт разрушающихся конструкций, ям и выбоин на проезжей части, трещин в асфальте.

Оперативное лечение ушиба крестца

Показанием к операции при ушибе крестца является:

• Нестабильный оскольчатый перелом крестца
• Компрессия спинного мозга или нервных корешков
• Выраженный болевой синдром, устойчивый к консервативной терапии

Виды оперативных вмешательств:

1. Удаление костных отломков
2. Фиксация костей спицами или пластиной
3. Декомпрессия спинного мозга

После ушиба крестца последствия могут быть предотвращены хирургическим лечением в случае необходимости.

Повышение осведомленности населения

Важную роль в профилактике травм от падений играет информирование населения. Необходимо проводить просветительские мероприятия, освещающие:

• Причины и механизмы падений;
• Группы риска;
• Правила поведения для снижения опасности;
• Первая помощь пострадавшим.