Не могу проверить давление на руке пропускает где то воздух
Давление на правой руке и на левой руке может отличаться и у здоровых людей, поэтому при выявлении отличия не более 10 мм.рт.ст. нет необходимости переживать. Разница более 15 мм.рт.ст чаще всего свидетельствует о наличии болезни или патологического состояния.
Прогноз для пациента напрямую зависит от формы и степени изменений:
- более высокое значение на одной руке (при нормальном уровне на другой) чаще всего является признаком ВСД, нейроциркуляторной дистонии или артериальной гипертензии. Данные состояния на начальных этапах не несут угрозы жизни человеку, однако длительные некорригированые изменения сопровождаются риском поражения органов-мишеней (сердце, головной мозг, магистральные сосуды);
- сниженные показатели (на другой руке – норма) развиваются из-за замедленной скорости тока и наполнения сосудов. Последствием недостаточного кровоснабжения тканей могут стать трофические изменения, язвы и даже гангрена руки. Кроме того, основная причина, которая привела к нарушениям, нередко ухудшает состояние больного.
В целом, прогноз для пациентов с ассиметричным давлением благоприятный. Однако стойкое сохранение разницы служит показанием для обращения к врачу и диагностики основной причины нарушений.
- Разное давление на правой и левой руке: стоит ли паниковать?
- Причина
- Техника измерения артериального давления на запястье
- Диагностика уровня давления своими руками
- Инструкция по измерению давления
- Для чего нужно знать свое давление
- Что показывает артериальное давление?
- На какой руке проводить исследование
- Что нужно учитывать при измерении давления
- Порядок определения АД у разных категорий пациентов
- У пожилых
- У детей
- У беременных
- При кардиоаритмии
Разное давление на правой и левой руке: стоит ли паниковать?
Правильная техника измерения артериального давления подразумевает проведение исследования на обеих руках (при отсутствии значимой разницы), на «нерабочей» ещё 2 раза для подтверждения показателей.
В норме у здорового взрослого человека разность значений допускается в пределах 10 мм.рт.ст для систолического (верхнего) и 5 мм.рт.ст для диастолического (нижнего). Отличия более данных показателей свидетельствуют о нарушении прохождения крови ли изменении тонуса сосудистой стенки.
Чаще всего разница в 10-15 мм.рт.ст – клинически незначимое отклонение, которое может встречаться у:
- пациентов с вегетососудистой дистонией (ВСД). Обострение состояния сопровождается изменением показателей за счет спазма или расслабления мышц артериальной стенки;
- подростков и людей пожилого возраста с нестабильной регуляцией тонуса;
- спортсменов – из-за развитой мышечной массы, которая сдавливает артерию;
- людей, которые работают преимущественно одной рукой (на этой руке, чаще всего более высокие показатели);
- беременных. Психоэмоциональная лабильность женщины на фоне гормонального сбоя часто вызывает периодическое изменение давления;
- людей, принимающих лекарственные средства, влияющие на сосудистый тонус (в том числе, Но-Шпа).
При единичном случае диагностики разного давления на руках не стоит паниковать, поскольку временное колебание показателей может возникнуть и у здорового человека. К врачу необходимо обращаться в случае сохранения разницы при 3-кратном измерении в течение нескольких дней.
Причина
Артериальное давление – сопротивление сосудистой стенки, которое оказывается для поддержания нормального просвета во время прохождения крови. Значение определяется:
- объемом крови (чем меньше жидкости в русле, тем ниже показатели);
- частотой сердцебиения (низкое давление часто сопровождается тахикардией – увеличением количества сокращений в 1 минуту);
- диаметром просвета артерий;
- тонусом гладких мышц в толще стенки.
Нарушение любого из показателей влияет на изменение артериального давления.
Кроме того, важную роль играет используемый тонометр (электронный, механический или полуавтоматический) и техника выполнения измерений. При расположении манжетки на предплечье регистрируются более низкие значения.
Основные причины разности показателей и дополнительные проявления представлены в таблице ниже.
Еще одной важной причиной разности значений считается перенесенная травма или операция в области плеча.
Техника измерения артериального давления на запястье
Чтобы измерить АД на запястье электронным прибором с манжетой, нужно придерживаться следующей инструкции:
- Снять с руки часы или браслеты, расстегнуть рукав и отогнуть его.
- Расположить манжету тонометра выше кисти на 1 сантиметр дисплеем вверх.
- Руку с манжетой положить на противоположное плечо вниз ладонью.
- Другой рукой нажать на кнопку «Старт» и положить ее под локоть руки с манжетой.
- Оставаться в таком положении, пока воздух автоматически не будет выпущен из манжеты.
Такой способ подходит не всем. Он не рекомендован людям с сахарным диабетом, атеросклерозом и другими нарушениями кровоснабжения и изменениями в сосудистых стенках. Перед тем как пользоваться таким прибором, нужно измерить давление тонометром с манжетой на плечо, затем с манжетой на запястье, сравнить полученные значения и убедиться, что разница небольшая.
Диагностика уровня давления своими руками
Каким должно быть давление в автомобильном кондере и как проверить этот параметр? Процедура диагностики подразумевает использование манометрической станции со всеми необходимыми патрубками и шлангами. Для подключения к системе кондиционирования также потребуется дополнительно приобрести переходники, которые могут относиться к одному из двух типов — под продавку или под прошивку. Первый вариант, судя по отзывам специалистов, является более актуальным, так как такие переходники характеризуются более высокой надежностью и качеством.
Прежде чем купить нужный переходник, важно точно понять, какая жидкость используется в системе. Например, в автомобилях, которые выпущены до 1992 года, в большинстве случаев применяется фреон R-12. Если речь идет об автомобилях, выпущенных в период с 1992 по 1994 годы, то в таких авто могут использоваться жидкости стандарта R-12 либо R-134. Этот период считается спорным, поскольку тогда производители машин не могли единогласно решить, какой стандарт лучше использовать. В авто, которые были выпущены после 1994 года, используется рабочая жидкость типа R-134 (автор видео — канал Автоматика — автокондиционеры от А до Я).
Чтобы точно узнать, какой фреон используется в вашем автомобиле, рекомендуем ознакомиться с сервисным мануалом или с таблицей, которая обычно находится на обратной стороне капота . После того, как все необходимые для выполнения задачи инструменты и приборы будут готовы, можно начинать диагностику. Открыв капот, вы сможете увидеть магистрали системы кондиционирования, обычно они располагаются слева от силового агрегата. Как правило, это два патрубка — высокого и сниженного давления, для выполнения проверки вам понадобится только последний.
Шланги пониженного давления более крупные в диаметре:
- Для начала вам надо открутить заглушку на магистрали и вместо нее установить переходник с подключенным шлангом от манометрической станции. Перед установкой произведите очистку места вокруг заглушки, чтобы предотвратить возможное попадание загрязнений в магистрали.
- Затем на манометрической установке надо будет открутить один кран, при этом второй трогать не нужно. Если вы его случайно откроете, то это приведет к утечке фреона.
- После этого нужно завести автомобильный двигатель — выполнить диагностику можно только при заведенном агрегате. Наиболее оптимальный вариант — чтобы в автокондиционере величина давления соответствовала значению в 250-290 кПа.
Если полученный в итоге параметр меньше указанного диапазона, то это говорит о необходимости дозаправки агрегата. Если же величина давления более 290 кПа, то заправлять систему больше не нужно, поскольку это может стать причиной неисправности компрессорного устройства. Этот узел не рассчитан на работу в условиях повышенного давления, так что из-за повышенного давления его может просто заклинить (автор видео — vassilij pavliuk).
Инструкция по измерению давления
Как правильно мерить давление ручным (механическим) тонометром:
- Сядьте ровно, облокотите спину на спинку стула, ноги поставьте на пол, не скрещивайте их и не закладывайте одну ногу на другую. Спину держите ровно. Левую руку положите на стол. Она не должна быть на весу. Освободите руку от одежды.
- Наденьте манжету и плотно застегните ее на липучку. Надевайте ее на 2–3 см выше локтя.
- Приложите мембранный усилитель стетоскопа (часть тонометра в форме диска) к внутренней части локтя. Прикладывайте его в том месте, где проходит пульсирующая вена. Если вы впервые измеряете АД механическим тонометром, предварительно нащупайте пульс на сгибе локтя пальцем. В следующий раз, перед тем как измерить АД, вы уже будете примерно знать этот участок, и вам не надо будет нащупывать пульс.
- Вставьте слуховой аппарат стетоскопа в уши.
- Удостоверьтесь, что колесико для спуска воздуха закручено.
- Накачайте с помощью груши манжету до того момента, когда стрелка на циферблате покажет значение 200 мм рт. ст., если вы гипертоник – 220 мм рт. ст.
- Начинайте медленно (на 4 мм рт. ст. в секунду) спускать воздух. Для этого постепенно откручивайте колесико.
- Слушайте пульс в стетоскопе и одновременно следите за стрелкой на циферблате.
- Значение на шкале в момент, когда вы услышали первый удар, – это ваше систолическое давление (верхнее).
- Продолжайте в том же темпе откручивать колесико.
- Значение, когда вы услышали последний удар, – это диастолическое артериальное давление (нижнее).
- Запомните или запишите оба результата через косую черту (например, 110/70).
Если вам нужен предельно точный результат, измерьте АД еще 2 раза с перерывами в 3–5 минут и вычислите средний результат. Для определения среднего значения возьмите 3 полученных параметра систолического давления, суммируйте их и разделите результат на 3. То же самое сделайте и с диастолическим давлением.
Для чего нужно знать свое давление
Даже незначительное повышение АД увеличивает риск развития инфаркта, инсульта, ишемии, сердечной и почечной недостаточности. И чем оно выше, тем больше риск. Очень часто гипертония в начальной стадии протекает без симптомов, и человек даже не догадывается о своем состоянии.
Измерение артериального давления – это первое, что нужно сделать при жалобах на частые головные боли, головокружения, слабость.
Гипертоники должны мерить АД каждый день и контролировать его уровень после приема таблеток. Людям с высоким давлением нельзя резко снижать его лекарственными препаратами.
Что показывает артериальное давление?
Уровень артериального давления позволяет понять, насколько хорошо органы и ткани снабжаются кислородом и необходимыми питательными веществами, которые также транспортируются кровью. Кровообращение обеспечивается работой сердечно-сосудистой системы, поэтому артериальное давление напрямую зависит от состояния сердца и кровеносных сосудов : их эластичности и тонуса. По показателям артериального давления можно оценить степень давления крови на стенки сосудов при максимальном сокращении сердца и в состоянии покоя.
На какой руке проводить исследование
Показатели АД на разных руках нередко отличаются. Поэтому в первый раз специалисты советуют и у мужчины, и у женщины производить замеры на обеих конечностях. Для получения точных результатов АД измеряют по 10 раз на каждой руке с интервалом в 5 минут. Полученные результаты следует записывать на бумаге. В конце максимальные и минимальные показатели вычеркивают. Если на одной стороне результаты все время выше, значит, на ней и нужно постоянно мерить давление.
Разница до 10 мм рт. ст. означает, что повода для беспокойства нет. Такое явление объясняется вот чем:
- Несоблюдением правил измерения давления, использование некачественного тонометра.
- Человек нервничает. Тогда показатели после первой процедуры будут выше. Постепенно эмоциональное возбуждение угасает и уже после измерения на второй конечности прибор покажет меньший результат.
- Высокое АД слева объясняется определенными анатомическими особенностями. Левая подключичная артерия сразу идет от аортальной дуги, а правая отходит от иного, более мелкого сосуда.
- АД больше справа у правшей и слева у левшей бывает, если человек занимается тяжелым физическим трудом. Рабочая рука часто напряжена и на ней активно растут мышцы. Увеличиваясь в объеме, они сжимают сосуды и тем самым провоцируют рост АД.
Насторожиться следует, если давление на одной руке выше на 10-15 мм рт. ст., чем на другой. Это один из признаков патологий сосудов, которые привели к сужению просвета стенок. Например, атеросклероза (бывает в пожилом возрасте) или врожденных болезней (диагностируют у молодых пациентов). Однако самой опасной является ситуация, когда при правильном измерении артериального давления разница превышает 15 мм. Это может привести к нарушению мозгового кровообращения, поражению церебральных сосудов.
Левая половина мозга связана одним кровотоком с сердцем, руками и органами дыхания. Поэтому нарушение кровообращения в области рук может спровоцировать патологические процессы в других системах. Разница, превышающая 20 мм рт. ст., часто указывает на подключичный синдром, при котором конечность не получает достаточно питания из-за сужения сосудов и поэтому кровь в нее начинает поступать из артерий мозга. Это влечет за собой кислородное голодание мозга.
Внимание!
Даже при отсутствии жалоб на самочувствие контроль АД рекомендуется проводить 1 раз в 3 дня.
Что нужно учитывать при измерении давления
- Стресс может значительно изменить показания, поэтому измерять его нужно в спокойном состоянии.
- АД повышается при запорах, сразу после еды, после курения и принятия алкоголя, при волнении, в сонном состоянии.
- Лучше всего проводить процедуру через один-два часа после еды.
- Измерять АД нужно сразу после мочеиспускания, поскольку перед мочеиспусканием оно повышенное.
- Давление меняется поле принятия душа или ванны.
- Изменить показания тонометра может находящийся рядом мобильный телефон.
- Чай и кофе могут изменить АД.
- Чтобы стабилизировать его, нужно сделать пять глубоких вдохов.
- Оно повышается при нахождении в холодном помещении.
Порядок определения АД у разных категорий пациентов
У пожилых
У этой категории лиц чаще наблюдается нестабильное артериальное давление, что связано с нарушениями в системе регуляции кровотока, уменьшением эластичности сосудов, атеросклерозом. Поэтому пожилым пациентам нужно делать серии замеров и вычислять среднее значение.
Кроме этого, им нужно мерить АД в положении стоя и сидя, поскольку у них нередко происходит резкое падение давления при смене положений, например, при вставании с кровати и принятии сидячего положения.
У детей
Детям рекомендуется измерять артериальное давление механическим тонометром или электронным полуавтоматом, при этом нужно использовать детскую манжету. Прежде чем самим измерять ребенку АД, нужно посоветоваться с педиатром по поводу количества нагнетаемого в манжету воздуха и времени измерения.
У беременных
По артериальному давлению можно судить о том, насколько хорошо протекает беременность. Для будущих мам очень важно постоянно контролировать АД, чтобы вовремя начать лечение и избежать тяжелых осложнений у плода.
Беременным нужно измерять давление в полулежачем состоянии. Если его уровень превышает норму или, наоборот, намного ниже, нужно сразу же обратиться к лечащему врачу
При кардиоаритмии
Людям, у которых нарушена последовательность, ритмичность и частота сердечных сокращений, нужно измерять АД несколько раз подряд, отбрасывать явно неверные результаты и высчитывать среднее значение. При этом воздух из манжеты нужно выпускать с меньшей скоростью. Дело в том, что при кардиоаритмии его уровень может значительно изменяться от удара к удару.